Proktologe mit Anoskop auf der Krankenhausstation
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Manchmal ist es eine gute Idee, einen engen Freund oder Verwandten zu einem Arzttermin mitzubringen.

Sie können Unterstützung und eine andere Perspektive bieten. Aber nicht immer.

Ich bin Urologe, und ich habe festgestellt, dass es Zeiten gibt, in denen meine Patienten es bereut haben, jemanden mitzubringen.

Nicht alle wissen, was Urologen tun, und viele, die das Fachgebiet kennen, denken, dass wir nur Männer behandeln. Aber Urologen sehen Männer und Frauen bei einer Vielzahl von Erkrankungen, die mit den Harnwegen, der Nierengesundheit und den männlichen Genitalien zu tun haben. Ich sehe zum Beispiel bei beiden Geschlechtern alles, von Harnwegsinfektionen über Nierensteine bis hin zu Blasenkrebs, neben anderen Erkrankungen. Aber auch für meine männlichen Patienten bin ich der exklusive Arzt für ihre Genitalien.

Die Person, mit der Sie über Ihre Fortpflanzungsorgane sprechen, wird oft mehr als nur ein Arzt, der Sie untersucht und behandelt. Diese Person kann zu einer Vertrauensperson werden – jemand, dem Sie vertrauen, dass er Sie in den intimsten Raum Ihres Lebens einlässt.

Wenn Stress ein Faktor in meiner Diagnose und Behandlung ist, zum Beispiel bei sexuellen Funktionsstörungen oder männlicher Unfruchtbarkeit, spreche ich mit meinen Patienten über ihre Arbeit und ihr Privatleben sowie ihre Hobbys. Ich erfahre etwas über das persönliche und berufliche Leben meiner Patienten. Deshalb geht unsere Beziehung über das Medizinische hinaus.

So bin ich für meine männlichen Patienten manchmal die einzige Person, mit der sie das Gefühl haben, dass sie über die zutiefst persönlichen Einzelheiten ihrer Gesundheit und ihres Sexuallebens sprechen können. Diese Einzelheiten können von Krebs über erektile Dysfunktion, sexuelle Vorlieben, Unfruchtbarkeit und sexuell übertragbare Krankheiten reichen.

Seien Sie also ehrlich. Haben Sie Ihren Arzt angelogen?

Die Privatsphäre ist ein Grundpfeiler der Medizin – sie ist in der Arzt-Patienten-Beziehung von zentraler Bedeutung. Um meine Arbeit bestmöglich zu erledigen, muss ich eine Beziehung zu meinem Patienten aufbauen, die auf gegenseitigem Vertrauen basiert: Ich vertraue darauf, dass sie mir alles sagen und meine Fragen ehrlich beantworten, und sie vertrauen mir ihre Gesundheit und ihre Privatsphäre an.

Manchmal bringen meine Patienten jemanden in mein Büro mit, weil sie denken, dass sie die Unterstützung wollen. Aber im Laufe des Termins wird vielleicht klar, dass sie allein zu mir hätten kommen sollen.

Die Patienten beginnen, sich auf ihren Stühlen zu bewegen, wenn ich nach ihrer klinischen Vorgeschichte frage, insbesondere wenn diese Fragen die andere Person im Raum (ihren romantischen Partner) betreffen oder betreffen könnten. Ein anderes Mal möchte der Patient mit seiner Begleitung die Antworten des Patienten auf meine Fragen lenken, was ebenso wenig hilfreich ist.

Meine Patienten haben normalerweise keine großen Geheimnisse zu verbergen – manchmal ist es einfach so, dass sie vielleicht nicht bereit sind, mit ihrem Partner, Familienmitglied oder Freund zu teilen, dass sie sich zum Beispiel über Krebs Sorgen machen. Natürlich kann ich das Familienmitglied oder den Freund immer bitten, den Raum zu verlassen – aber das kommt für den Patienten während oder nach der Konsultation nicht immer gut an.

Vor kurzem behandelte ich einen männlichen Patienten Anfang zwanzig, der mit seinem Vater kam und über Hodenschmerzen und ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen klagte. Das bedeutete, dass ich ein Protokoll befolgen musste, das die Besprechung seiner sexuellen Vorgeschichte und die Berücksichtigung von Geschlechtskrankheiten als eine mögliche Quelle der Beschwerden beinhaltet.

Als ich anfing, meinem Patienten Fragen darüber zu stellen, ob er ungeschützten Sex gehabt hatte, wurde er sichtlich unangenehm. Also bat ich seinen Vater, zu gehen, was der Vater ablehnte. Aufgrund der Symptome meines Patienten behandelte ich ihn wegen einer gewöhnlichen Geschlechtskrankheit und setzte einen Folgetermin für ihn an, in der Hoffnung, dass er allein kommen würde, damit wir offener reden könnten. Wenn mein Patient das Gefühl hat, dass er nicht alle Einzelheiten seines Gesundheitszustands mit mir offenlegen kann, ist es schwieriger, meine Arbeit zu tun und die richtige Diagnose und Behandlung zu finden.

In ähnlicher Weise hatte ich kürzlich ein Ehepaar, das mich wegen einer Vasektomie aufsuchte. Die Frau war anwesend, während ich ihrem Mann den Eingriff erklärte. Er fragte, ob die Vasektomie reversibel sei, und sie begannen sich in meinem Büro darüber zu streiten, warum er den Eingriff rückgängig machen wollte, da sie beschlossen hatten, keine weiteren Kinder zu bekommen.

Der Besuch endete damit, dass die Frau mich beschuldigte, die Geheimnisse ihres Mannes zu verbergen, und sagte, ich sei “in seinem Team”. Mein Patient verließ mich beschämt und entschuldigte sich bei mir; seine Frau ging sichtlich verärgert.

Natürlich gehöre ich zum Team meines Patienten – ich habe einen Eid geschworen, Geheimnisse zu wahren und keinen Schaden anzurichten. Meine erste Verpflichtung gilt immer meinem Patienten. Sie haben das Recht, genau und vollständig über die Folgen Ihrer medizinischen Entscheidungen informiert zu werden. Und solange Sie nicht minderjährig sind, haben Sie das Recht, den Arzt allein zu sehen. Punkt.

Die Urologie eignet sich für viele Scherze, weil sie die Genitalien betrifft, und das kann zu Unbehagen führen. Das verstehe ich, wirklich. Aber ich nehme auch ernst, was ich tue, und meine Patienten müssen das Beste aus ihrer Zeit mit mir machen.

Die meisten Menschen, die ihren Urologen aufsuchen, können sich über ihre Gesundheit nur ihrem Arzt gegenüber öffnen. Und es ist Ihr Recht, frei mit Ihrem Arzt sprechen zu können – egal, um welches Thema oder Anliegen es sich handelt.

Wenn Sie also nicht bereit sind, alles offen zu besprechen, was der Arzt Sie fragen oder Ihnen vor der Person sagen könnte, die Sie zu Ihrem Termin mitgebracht haben – dann kommen Sie besser allein.

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Marianne

Geschrieben von Marianne

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